Bakteriell kontamination i operationssår och graftmaterial vid hjärtkirurgi

Projektet syftar till att studera infektiösa komplikationer efter öppen hjärtkirurgi. Utöver olika sorters stafylokocker har Cutibacterium acnes blivit vanligare vid såväl postoperativ sårinfektion som infektioner i klaffproteser och kärlgraft. Sannolikt är bakterien underskattad som orsak till postoperativa infektionskomplikationer. Ett problem är att den rekommenderade antibiotikaprofylaxen vid hjärtkirurgi har dålig effekt mot P acnes. Vi har därför adderat bensylpenicillin, med specifik effekt mot C acnes, till antibiotikaprofylaxen sedan några år. Om detta visar sig effektivt är det ny och viktig information som direkt kan tillämpas och påverka nationella och internationella profylaxrekommendationer.

Vi har i tidigare studier att det finns bakterier i operationssåret under en pågående hjärtoperation, trots att alla rutiner beträffande hygien och sterilitet noga följts. Det rör sig fr a om bakterier från patientens egen hud, bl a C acnes. Mål med detta specifika forskningsprojekt är att utvärdera om ändringarna i den perioperativa antibiotikaprofylaxen påverkat mängden och typen av hudbakterier som vi kan återfinna i operationssåret. Speciellt vill vi utvärdera om mängden C acnes reducerats. Vi vill därtill utvärdera hur stor risk det är att materialet i konstgjorda kärlgraft kontamineras av bakterier från patientens djupa hudlager i samband med en hjärt-kärl operation.